儿童抽动障碍有什么症状

2020-12-07 09:29:17 来源：互联网

儿童抽动障碍的患者有时候会不受控制的进行一些身体上的活动，比如歪嘴、耸肩等，并且在紧张或者有压力的时候症状表现会加重，睡着的时候症状可能会消失。

儿童抽动障碍症状

1、基本症状

主要表现为运动性抽动和发声性抽动，根据抽动的复杂性可分为简单抽动和复杂抽动。运动抽动的简单形式有眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、肩旋转或斜肩等。抽动可以发生在身体的一个或多个部位。运动抽动的复杂形式包括跳跃、奔跑、旋转、屈身、拍打自己和猥亵行为等。简单的抽动形式有清喉、咆哮、打鼾、吠叫等，复杂形式有重复言语、模仿言语、秽语（控制不住地说脏话）等。

抽动症状表现为不随意、突发、迅速、重复、非节律性，短时间内可由意志控制，但长期无法控制。在心理刺激、情绪紧张、学习压力大、患有躯体疾病或其他应激状态下发作更为频繁，睡眠症状减轻或消失。

2、临床类型

（1）短暂性抽动障碍是最常见的，主要表现为简单的运动性抽动症状，多数首先出现在头部和面部，可表现为眨眼、鼻耸、额头皱、张嘴、侧视、摇头、斜颈和耸肩。少数表现为单纯的声带抽搐，如清喉、咳嗽、咆哮、打鼾、吠叫或“啊”、“呀”等单调的声音。也可以看到多个部位的复杂运动。有些病人的抽动总是固定在一个地方，而有些病人的抽动是可变的。该亚型始于学龄初期，最常见于4～7岁儿童，多见于男性。抽动症状每天出现一次以上，并持续至少2周。美国诊断标准至少需要4周，而且这个亚型的病程不应超过一年。

（2）慢性运动或声带抽动障碍患者大多表现为简单或复杂的运动抽动，少数患者表现为简单或复杂的声带抽动。一般来说，同一个病人只出现一种形式的运动抽动或声音抽动。除了头面部、颈部和肩部肌肉群外，抽动常发生在上下肢或躯干肌肉群，症状一般保持不变。抽动的频率可每天或间歇性发生，但间质性发作不超过2个月。慢性抽动障碍病程1年以上。

（3） Tourette综合征又称抽动秽语综合征、发声与多种运动联合抽动障碍、多发性抽动症。其临床特征主要表现为多部位运动性抽动和发声性抽动的进行性发展。一般来说，第一个症状是简单的运动抽动，大部分是间歇性的面部肌肉抽动。少数病人的第一个症状是简单的声带抽动。随着病情的发展，抽动部位增多，逐渐累及肩、颈、四肢或躯干等部位，表现也由简单抽动发展为复杂抽动，由单运动性抽动或声带抽动发展为两者兼而有之，发生频率也随之增加。约30%的人报告说脏话或猥亵行为。多数患者有每日抽动，少数患者有间歇性抽搐，但发作间隔时间不会超过2个月。病程延长1年以上，对患者的社会功能有很大影响。

3、其他表现形式

部分患者伴有注意缺陷、焦虑、抑郁和强迫症状。如Tourette综合征50%～60%合并ADHD，40%～60%合并强迫性格和强迫症状，少部分患者存在情绪不稳或易激惹、破坏行为和攻击性行为、睡眠障碍等症状。