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硬脑膜外血肿典型意识障碍表现详情 2020-11-21 11:07:09浏览 13 次

病情描述：

硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现?硬脑膜外血肿和硬膜下血肿的区别?

病情解答：

1、患者首先有头痛、呕吐、烦躁或困倦、冷漠、定向不正确、遗尿等表现。

2、患者也有瞳孔的变化，首先可以缩小患侧的瞳孔，光的反射会变慢。

3、在初期阶段，患者还会有锥体束的生命体征。通常一个肢体的肌力早期减弱，逐渐增加。

4、患者生命体征通常异常，如血压逐渐上升、心率变慢、体温上升的患者。

硬脑膜外血肿和硬膜下血肿的区别?

一、硬膜外血肿

1、通常外力直接作用于头部，因此本骨折发生在头骨压迫部位。

2、血肿形成于头骨内板下，最常见的前额叶上部。

3、出血的常见原因是头骨平板出血、脑膜中动脉出血、硬脑膜静脉或静脉窦出血。

4、典型的临床表现是觉醒的中间阶段，即患者失去意识，再次失去意识的过程。

5、头骨CT显示，头骨内板下有纺锤形或凸状晶状体血肿。血肿相对有限。

二、硬膜下血肿

1、后头施加力量，额头就会出现血肿等，在头的另一边很常见。

2、左侧颞区受压，血肿可能出现在右侧颞区。

3、冲击损伤、应力作用时，对面的桥络静脉破裂或出血，由于惯性脑组织移位，局部颅腔变成负压，损伤皮质动脉和静脉，引起出血。

4、硬膜下血肿常伴有脑挫伤，因此患者受伤后出现各种长度的昏迷。

5、因为硬膜下间隙相对较大，硬膜下血肿的范围相对较长，可以从前额持续到后头。

6、颅骨CT扫描显示颅骨内板下方有月牙形或月牙形血肿。

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